白衣披甲 第1639节
“陈主任……”麻醉医生支支吾吾的想要说什么，但话到嘴边，却又不知道该怎么说。
“怎么？”陈岩凝视着镶钻的肠系膜，淡漠地问了一句。
“陈主任，您找小孟来是为什么？做手术么？我听说显微外科手术比赛里小孟配合小庄把意大利的那家公司给压得喘不过气，完全是碾压。但咱这手术，好像不至于吧。”
“你没听老孟说么，罗教授不让ai机器人参加手术，要真的做手术的话得一年后。”陈岩道，“我找小孟来看看这是怎么回事。”
一助位置的二线教授道，“主任，不至于吧，小孟平时能诊断些杂症就不错了，术中诊断？您是不是太高看它了。”
“我没见过，你见过么？”陈岩的语气冷厉了下来，二线教授知趣地闭上嘴。
自家主任什么脾气他很清楚。
“开腹之前肚子胀得跟鼓似的，打开后还没动，肠道里的气体就一点点出去了，古怪。”
“再加上肠系膜上的这些麻麻赖赖的东西，你说这是什么？”
“就这么关上不是不行，等病理结果回来再说。但这要是罕见的肿瘤呢？”
“不能吧，主任。”二线教授道。
“不能？那你给我个诊断。”陈岩道，“术前还有什么检查？”
“都是常规检查，没有诊断意义。对了，在当地医院，医生给查了一个痰液的抗酸染色，是阴性。”二线教授马上汇报。
“不是结核？”陈岩本来最怀疑是肠结核，但是吧，肠结核一般出现在肠道内，不会出现在肠系膜上。
结合痰液抗酸染色阴性，陈岩也觉得不应该是结核。
“不管了，让小孟看一眼，它数据库里有就有，没有的话就当是一个数据。”
“主任，您觉得罗教授弄的这玩意靠谱么？”二线教授问。
“不知道，靠不靠谱咱说了也不算，但小罗在弄，我试一试总没问题。至于手术室的无菌环境，人家ai机器人最早应用在介入导管室，还有icu。”
“我总觉得ai现在不是很靠谱的样子，错误太多了。”
“那是你想，你不能把ai等同于小爱同学。再说了，小爱同学偷偷摸摸的搜集了多少数据你知道啊，人家雷总可不傻。”
陈岩做了决定后就不纠结了，反正等小孟来看一眼，要是能给诊断是最好的，不能给就切一块肠系膜送病理活检，然后跟患者家属交代有二进宫的可能。
他还是倾向于肿瘤，只不过这种遍地镶钻的肿瘤像是血液病。
一边闲聊着，陈岩脑海里一边闪现各种诊断，有很多诊断闪现出来又消失得无影无踪，被他直接否定。
气密门打开，虽然无声无息，但气流的流动还是提醒陈岩有人进来。
“陈主任，我们来了。”孟良人的声音传来。
“嗯，让小孟来看一眼。”陈岩侧身，站在高脚凳上，让开视线，侧头看小孟。
“小孟”穿着隔离服，戴着帽子口罩，一切都做的标标准准，估计这是罗教授输入的程序。
没有半分纰漏。
只是“小孟”的皮肤太过于光滑，平时看不清楚，现在站在无影灯旁边，灯光的照射下，“小孟”似乎会发光。
这种光和罗浩罗教授的光不一样，罗教授偶尔会发光，但陈岩知道那都是心理作用，毕竟罗教授能解决别人解决不了的问题。
是一种慕强的心态导致的，可“小孟”会发光却是一种物理现象。
要跟小罗反应一下，把ai机器人弄的溜光水滑做什么，又不是机器人老婆和老公，没必要。
“陈主任，患者什么情况？”“小孟”温和询问，声线和孟良人类似，只是更年轻，更有朝气。
二线教授马上回答“小孟”的问题。
他虽然不认为“小孟”能解决问题，但毕竟是自家陈主任的要求，一定不能不给主任面子。
听完后，“小孟”眯了一下眼睛，似乎在表达它的情绪。
“陈主任，是肠结核。”
……
注：已经去世的老主任这么形容过，我没见过驴肠子……
第七百零四章 弥漫性，雪花肠？
陈岩的脸色瞬间阴沉下来。尽管戴着口罩，那股黑气压还是从眉宇间透出来，连带着手术室的空气都凝滞了几分。
原来ai机器人也有马失前蹄的时候——眼前这枚钻石般镶嵌在肠系膜上的赘生物，任谁看都与结核不沾边。“小孟”竟会误诊为肠结核？
无影灯将陈岩紧锁的眉头照得棱角分明。
他盯着那粒在生理盐水中熠熠生辉的“钻石”，忽然觉得讽刺——最精密的算法，终究敌不过人类医生的那双眼睛。
“噗嗤～”二线教授一下子笑出声。
“小孟，是这样，刚才没说清楚。”陈岩决定给罗浩一个面子，“小孟”平时看着还行，也做了很多诊断，怎么一上台看见实物后就不一样了呢。
也怨不得“小孟”，陈岩给罗浩、小孟找借口，应该是图像分析还不够强，现在只能做文字分析。
“ct，你看了吧。”陈岩尽量让自己的语气变得温和。
“看了，陈主任。”“小孟”老老实实的回答。
“各项化验单，你现在去看一眼，外院带来的，这些资料应该没输入呢。”陈岩道。
“小孟”转身去拿病历，“初步诊断是肠梗阻，我打开后，充气的肠道就冒出来。按照一般经验，肯定有肠道扭转，甚至打个结都有可能，你懂吧。”
陈岩像是在和deepseek聊天，尽量让自己输入的数据详实一些，ai能更好的体会自己的意思。
现在看，陈岩渐渐信了一个“谣传”——deepseek会胡编乱造。
这可不行，写论文杜撰几篇论文是小事，顶多算是学术不端。
然而现在是临床，任何一个判断都要命的。
“懂，陈主任。这时候只能希望肠管别较窄性坏死，即便是坏死的话长度也短一点，要不然就会严重影响患者术后的生活质量。”“小孟”回答道。
这不是挺好的？
陈岩心里叹了口气，看样子ai还是有问题。
就像是自家的小爱同学一样，问它城门楼子，它给自己回答胯骨肘子。
或许看见文字后“小孟”能好一些。
“但是奇怪的事情发生了。”陈岩努力让自己的语言详细一点，毕竟“小孟”这种ai能做的事情看样子不是很多。
“没等我做什么，肠管就自己开始瘪下去，我没动。”
“几分钟后，肠管几乎恢复到正常偏大一点的直径，我查看肠道，没有扭转，也没有较窄，打开腹膜后肠梗阻自己就莫名其妙的恢复了。”
“喏，这里。”陈岩拎起肠系膜，“这里有赘生物，直径很小，几个毫左右，数量很多，不知道是什么东西。小孟你看完化验单之后看一眼赘生物，帮我判断一下到底是什么。”
“小孟”已经把病历放下，看着陈岩手里的肠系膜上的赘生物，轻声回答，“陈主任，是肠结核。”
“！！！”
“！！！”
陈岩叹了口气，唉的声音在无影灯下盘旋回绕，绕梁三日，久久不散。
“算了。”陈岩转身。
自己已经叙述的极其详细，“小孟”竟然还坚持说是肠结核，真是ai不可教啊。
“在协和，这种叫做弥漫性雪花肠。”
“小孟”的声音飘过来。
声音虽然不大，但却像是一道雷似的，在陈岩耳中翻滚。
“？？？”
“？？？”
陈岩刚要让孟良人把“小孟”带走，可随即便听到“小孟”的解释。
弥漫性雪花肠？
好古怪的名字。
“这不是一个诊断，是根据临床肉眼看见的症状，约定俗成的一个名字。是肠结核弥散的一种，类似于雪花样的赘生物是肠结核导致的。”
“相关的论文，您可以查找……”
“小孟”开始复述论文编号。
“……”
手术室里落针可闻，鸦雀无声。
所有人的目光都死死钉在肠系膜上那簇晶莹的异物上——说像碎钻太过刻意，倒似初冬第一场雪落的霰粒，疏疏落落嵌在粉红的组织间。
“雪花肠，还弥漫性的。”陈岩没来由想起啤酒屋的招牌套餐：冰镇雪花配红肠。那咸香与麦芽香交织的滋味，与眼前这幅诡异画面形成荒诞的对比。
无影灯将那些“雪粒”照得璀璨夺目，每粒都折射出冷冽的光。
麻醉机的节奏声突然变得刺耳，像是提醒众人回归现实的闹铃。
“不对，小孟，有痰培养。”陈岩忽然打断了“小孟”的话语。
“陈主任，痰液嗜酸杆菌培养的确是阴性，但阴性不代表没有结核。患者还有少量胸腔积液，胸部ct上有类似于陈旧性结核的影响标志。”
“小孟”又开始“啰嗦”起来。
“小孟”有条不紊地展开论述，如同书写一份严谨的病历：从鉴别诊断到初步判断，再到最终确诊，每个环节都辅以详实的依据。
整个分析过程耗时颇长，但这次没人贸然打断。
站在一助位置的二线教授，脸上原本的戏谑之色渐渐褪去，取而代之的是愈发凝重的神情。
无影灯将“小孟”的表情映得冷冽如霜，它平静的声音在手术室里回荡，像在宣读某种不容置疑的判决。
监护仪的滴答声不知何时变得异常清晰，仿佛在为这场人机交锋计时。
虽然“小孟”说话不像是正常聊天，类似于写病历，还是甲级病历那么啰嗦，一看就不像正常人。
可是！
“怎么？”陈岩凝视着镶钻的肠系膜，淡漠地问了一句。
“陈主任，您找小孟来是为什么？做手术么？我听说显微外科手术比赛里小孟配合小庄把意大利的那家公司给压得喘不过气，完全是碾压。但咱这手术，好像不至于吧。”
“你没听老孟说么，罗教授不让ai机器人参加手术，要真的做手术的话得一年后。”陈岩道，“我找小孟来看看这是怎么回事。”
一助位置的二线教授道，“主任，不至于吧，小孟平时能诊断些杂症就不错了，术中诊断？您是不是太高看它了。”
“我没见过，你见过么？”陈岩的语气冷厉了下来，二线教授知趣地闭上嘴。
自家主任什么脾气他很清楚。
“开腹之前肚子胀得跟鼓似的，打开后还没动，肠道里的气体就一点点出去了，古怪。”
“再加上肠系膜上的这些麻麻赖赖的东西，你说这是什么？”
“就这么关上不是不行，等病理结果回来再说。但这要是罕见的肿瘤呢？”
“不能吧，主任。”二线教授道。
“不能？那你给我个诊断。”陈岩道，“术前还有什么检查？”
“都是常规检查，没有诊断意义。对了，在当地医院，医生给查了一个痰液的抗酸染色，是阴性。”二线教授马上汇报。
“不是结核？”陈岩本来最怀疑是肠结核，但是吧，肠结核一般出现在肠道内，不会出现在肠系膜上。
结合痰液抗酸染色阴性，陈岩也觉得不应该是结核。
“不管了，让小孟看一眼，它数据库里有就有，没有的话就当是一个数据。”
“主任，您觉得罗教授弄的这玩意靠谱么？”二线教授问。
“不知道，靠不靠谱咱说了也不算，但小罗在弄，我试一试总没问题。至于手术室的无菌环境，人家ai机器人最早应用在介入导管室，还有icu。”
“我总觉得ai现在不是很靠谱的样子，错误太多了。”
“那是你想，你不能把ai等同于小爱同学。再说了，小爱同学偷偷摸摸的搜集了多少数据你知道啊，人家雷总可不傻。”
陈岩做了决定后就不纠结了，反正等小孟来看一眼，要是能给诊断是最好的，不能给就切一块肠系膜送病理活检，然后跟患者家属交代有二进宫的可能。
他还是倾向于肿瘤，只不过这种遍地镶钻的肿瘤像是血液病。
一边闲聊着，陈岩脑海里一边闪现各种诊断，有很多诊断闪现出来又消失得无影无踪，被他直接否定。
气密门打开，虽然无声无息，但气流的流动还是提醒陈岩有人进来。
“陈主任，我们来了。”孟良人的声音传来。
“嗯，让小孟来看一眼。”陈岩侧身，站在高脚凳上，让开视线，侧头看小孟。
“小孟”穿着隔离服，戴着帽子口罩，一切都做的标标准准，估计这是罗教授输入的程序。
没有半分纰漏。
只是“小孟”的皮肤太过于光滑，平时看不清楚，现在站在无影灯旁边，灯光的照射下，“小孟”似乎会发光。
这种光和罗浩罗教授的光不一样，罗教授偶尔会发光，但陈岩知道那都是心理作用，毕竟罗教授能解决别人解决不了的问题。
是一种慕强的心态导致的，可“小孟”会发光却是一种物理现象。
要跟小罗反应一下，把ai机器人弄的溜光水滑做什么，又不是机器人老婆和老公，没必要。
“陈主任，患者什么情况？”“小孟”温和询问，声线和孟良人类似，只是更年轻，更有朝气。
二线教授马上回答“小孟”的问题。
他虽然不认为“小孟”能解决问题，但毕竟是自家陈主任的要求，一定不能不给主任面子。
听完后，“小孟”眯了一下眼睛，似乎在表达它的情绪。
“陈主任，是肠结核。”
……
注：已经去世的老主任这么形容过，我没见过驴肠子……
第七百零四章 弥漫性，雪花肠？
陈岩的脸色瞬间阴沉下来。尽管戴着口罩，那股黑气压还是从眉宇间透出来，连带着手术室的空气都凝滞了几分。
原来ai机器人也有马失前蹄的时候——眼前这枚钻石般镶嵌在肠系膜上的赘生物，任谁看都与结核不沾边。“小孟”竟会误诊为肠结核？
无影灯将陈岩紧锁的眉头照得棱角分明。
他盯着那粒在生理盐水中熠熠生辉的“钻石”，忽然觉得讽刺——最精密的算法，终究敌不过人类医生的那双眼睛。
“噗嗤～”二线教授一下子笑出声。
“小孟，是这样，刚才没说清楚。”陈岩决定给罗浩一个面子，“小孟”平时看着还行，也做了很多诊断，怎么一上台看见实物后就不一样了呢。
也怨不得“小孟”，陈岩给罗浩、小孟找借口，应该是图像分析还不够强，现在只能做文字分析。
“ct，你看了吧。”陈岩尽量让自己的语气变得温和。
“看了，陈主任。”“小孟”老老实实的回答。
“各项化验单，你现在去看一眼，外院带来的，这些资料应该没输入呢。”陈岩道。
“小孟”转身去拿病历，“初步诊断是肠梗阻，我打开后，充气的肠道就冒出来。按照一般经验，肯定有肠道扭转，甚至打个结都有可能，你懂吧。”
陈岩像是在和deepseek聊天，尽量让自己输入的数据详实一些，ai能更好的体会自己的意思。
现在看，陈岩渐渐信了一个“谣传”——deepseek会胡编乱造。
这可不行，写论文杜撰几篇论文是小事，顶多算是学术不端。
然而现在是临床，任何一个判断都要命的。
“懂，陈主任。这时候只能希望肠管别较窄性坏死，即便是坏死的话长度也短一点，要不然就会严重影响患者术后的生活质量。”“小孟”回答道。
这不是挺好的？
陈岩心里叹了口气，看样子ai还是有问题。
就像是自家的小爱同学一样，问它城门楼子，它给自己回答胯骨肘子。
或许看见文字后“小孟”能好一些。
“但是奇怪的事情发生了。”陈岩努力让自己的语言详细一点，毕竟“小孟”这种ai能做的事情看样子不是很多。
“没等我做什么，肠管就自己开始瘪下去，我没动。”
“几分钟后，肠管几乎恢复到正常偏大一点的直径，我查看肠道，没有扭转，也没有较窄，打开腹膜后肠梗阻自己就莫名其妙的恢复了。”
“喏，这里。”陈岩拎起肠系膜，“这里有赘生物，直径很小，几个毫左右，数量很多，不知道是什么东西。小孟你看完化验单之后看一眼赘生物，帮我判断一下到底是什么。”
“小孟”已经把病历放下，看着陈岩手里的肠系膜上的赘生物，轻声回答，“陈主任，是肠结核。”
“！！！”
“！！！”
陈岩叹了口气，唉的声音在无影灯下盘旋回绕，绕梁三日，久久不散。
“算了。”陈岩转身。
自己已经叙述的极其详细，“小孟”竟然还坚持说是肠结核，真是ai不可教啊。
“在协和，这种叫做弥漫性雪花肠。”
“小孟”的声音飘过来。
声音虽然不大，但却像是一道雷似的，在陈岩耳中翻滚。
“？？？”
“？？？”
陈岩刚要让孟良人把“小孟”带走，可随即便听到“小孟”的解释。
弥漫性雪花肠？
好古怪的名字。
“这不是一个诊断，是根据临床肉眼看见的症状，约定俗成的一个名字。是肠结核弥散的一种，类似于雪花样的赘生物是肠结核导致的。”
“相关的论文，您可以查找……”
“小孟”开始复述论文编号。
“……”
手术室里落针可闻，鸦雀无声。
所有人的目光都死死钉在肠系膜上那簇晶莹的异物上——说像碎钻太过刻意，倒似初冬第一场雪落的霰粒，疏疏落落嵌在粉红的组织间。
“雪花肠，还弥漫性的。”陈岩没来由想起啤酒屋的招牌套餐：冰镇雪花配红肠。那咸香与麦芽香交织的滋味，与眼前这幅诡异画面形成荒诞的对比。
无影灯将那些“雪粒”照得璀璨夺目，每粒都折射出冷冽的光。
麻醉机的节奏声突然变得刺耳，像是提醒众人回归现实的闹铃。
“不对，小孟，有痰培养。”陈岩忽然打断了“小孟”的话语。
“陈主任，痰液嗜酸杆菌培养的确是阴性，但阴性不代表没有结核。患者还有少量胸腔积液，胸部ct上有类似于陈旧性结核的影响标志。”
“小孟”又开始“啰嗦”起来。
“小孟”有条不紊地展开论述，如同书写一份严谨的病历：从鉴别诊断到初步判断，再到最终确诊，每个环节都辅以详实的依据。
整个分析过程耗时颇长，但这次没人贸然打断。
站在一助位置的二线教授，脸上原本的戏谑之色渐渐褪去，取而代之的是愈发凝重的神情。
无影灯将“小孟”的表情映得冷冽如霜，它平静的声音在手术室里回荡，像在宣读某种不容置疑的判决。
监护仪的滴答声不知何时变得异常清晰，仿佛在为这场人机交锋计时。
虽然“小孟”说话不像是正常聊天，类似于写病历，还是甲级病历那么啰嗦，一看就不像正常人。
可是！